Será mesmo que você só tem hipotireoidismo (hipo = atividade da glândula tireoide), portanto tem necessidade apenas de Levotiroxina, reposição hormonal da tireoide (T4)?
A tireoide é uma glândula localizada na região do pescoço, responsável pela produção e liberação dos hormônios T3 e T4, que auxiliam no metabolismo do organismo. Se houver baixa disponibilidade destes hormônios, o corpo tentará aumentar a atividade da tireoide, liberando outro hormônio que a estimule, o TSH (hormônio tireoestimulante), produzido pela glândula hipófise. Essa condição, com T3 e T4 baixos e TSH alto, é chamada de hipotireoidismo.
Dentre os fatores que podem alterar o funcionamento da tireoide e ocasionar o hipotireoidismo, o mais comum é a Tireoidite de Hashimoto.
A Tireoide de Hashimoto, também chamada de tireoide linfocítica crônica, é a principal causa do hipotireoidismo.
É uma doença autoimune nas quais anticorpos do nosso corpo atacam e destroem células da tireoide por não reconhecê-las como próprias, causando inflamação crônica e podendo evoluir para a redução da atividade da glândula e dano tecidual (destruição da glândula).
Bem, doença autoimune, sistema imunológico, e chegamos ao intestino.
Uma microbiota intestinal saudável não apenas tem efeitos benéficos na atividade do sistema imunológico, mas também na função da tireoide.
As doenças tireoidianas e intestinais frequentemente coexistem – a Tireoidite de Hashimoto (TH ) e a doença de graves (DG), que é a “produção excessiva de hormônios da tireoide“ são as doenças tireoidianas autoimunes mais comuns e frequentemente ocorrem em conjunto com a doença Celíaca (DC) e a sensibilidade ao trigo não celíaco (STNC). Isso pode ser explicado pela barreira intestinal danificada e pelo aumento subsequente da permeabilidade intestinal, deixando passar coisas para corrente sanguínea, permitindo que antígenos passem mais facilmente e ativem o sistema imunológico ou reajam com tecidos extra intestinais, respectivamente. A disbiose não apenas foi encontrada em doenças tireoidianas autoimunes, mas também foi relatada no carcinoma da tireoide, na qual um maior número de cepas bacterianas carcinogênicas e inflamatórias foi observado.
Além disso, a composição da microbiota intestinal tem influência na disponibilidade de micronutrientes essenciais para a glândula tireoide. Iodo, ferro e cobre são cruciais para síntese dos hormônios tireoidianos, Selênio e Zinco são necessários para a conversão de T4 em T3, e a Vitamina D auxilia na regulação da resposta imune. Estes micronutrientes são frequentemente deficientes em doenças tireoidianas autoimunes, resultando em mau funcionamento da tireoide.
Portanto para tratar melhor da tireoide é preciso:
- melhorar a saúde intestinal;
- nutrientes para fortalecer a imunidade;
- alimentação que não inflame o organismo, com correção de carências nutricionais;
- boa dose diária de vitamina D!
Agora me responda, será mesmo que você só precisa de Levotiroxina?
Dúvidas? Fale com seu médico.
Saúde, saúde, saúde!!!!!!!
(Colaboração de Luiz Assunção, farmacêutico clínico, especialista em acompanhamento farmacoterapêutico, especialista em gastroenterologia funcional e nutrigenômica).
Publicado na edição 10.775, quarta, quinta e sexta-feira, 26, 27 e 28 de julho de 2023
